Необходимость нейродиагностики и коррекции различных звеньев психики при эпилепсии

Эпилепсия у детей и взрослых вызвана пароксизмальными разрядами в нейронах головного мозга. Она обычно проявляется типичными повторными приступами различного характера, но существуют также и другие формы эпилептических проявлений:

• внезапные расстройства настроения (дисфории);
• нарушения сознания;
• постепенное развитие изменений личности и характера;
• формирование акцентуаций (заостренных черт, проявляющихся как необычное поведение).

В некоторых случаях наблюдаются психозы и неврозы, протекающие остро или хронически, с проявлениями тревоги, страха, тоски, бреда, галлюцинаций или, наоборот, чрезмерного воодушевления.

Подобные симптомы чаще всего заметны для окружающих, тогда как:

• трудности в обучении,
• уровень развития мышления,
• особенности памяти
• и общая способность к самореализации

могут быть выявлены только в ходе глубокой психо- и нейродиагностики.

Влияние очагов эпи-активности

Очаги эпи-активности или другие пароксизмальные нарушения изменяют работу головного мозга, влияя на функционирование его различных звеньев.

Даже выпадение одного из элементов мышления (например, симультанного анализа информации) способно нарушить общее восприятие и интерпретацию получаемых данных.

При различных локализациях поражений:

• При височной эпилепсии нарушаются эмоциональная и речевая сферы, страдает мышление.
• При поражении срединных отделов мозга ухудшаются адаптивность и коммуникабельность, возможна связь с аутизмом.
• Нарушения в первом функциональном блоке мозга (ответственном за возбуждение и торможение в нервных клетках) ведут к снижению общего тонуса и базовой активности нервной системы.
• Лобные отделы мозга регулируют самоконтроль, последовательность мыслей и действий, волю и мотивацию. Их поражение может вызывать значительные нарушения поведения и мышления.
• Генерализованные приступы, разрывая связи между нейронами, могут вызывать:
  • задержку всех видов развития у детей;
  • нарушения памяти и психики у взрослых.

Патологии, возникающие при эпилепсии, многогранны и требуют мультидисциплинарного подхода.

Роль клинического психолога и нейродиагностики

Пациенту, состоящему на учете у невролога-эпилептолога, необходимо постоянное сопровождение:

• нейропсихолога (клинического психолога);
• психиатра.

Это позволяет своевременно предотвратить развитие психических расстройств и скорректировать нарушения высших психических функций.

Полная нейродиагностика включает:

• серию встреч с клиническим психологом;
• анализ результатов медицинских обследований (ЭЭГ, МРТ, УЗДГ);
• учет мнений невролога, психиатра и других специалистов;
• оценку двигательной и речевой динамики;
• наблюдение за психоэмоциональным состоянием пациента.

Реабилитация и нейрокоррекция

Нейрокоррекция строится с учетом трех функциональных блоков мозга. Клинический психолог разрабатывает индивидуальный план восстановления высших психических функций, а также рекомендации для:

• кинезиотерапевта;
• массажиста;
• психотерапевта.

Такой комплексный подход обеспечивает наиболее эффективную реабилитацию и адаптацию пациента к повседневной жизни.